单病种收费应统一定价

本报讯 近日由南方医院托管的南方燕岭医院正式开业运营，并在广州率先试行单病种限价管理。当患者符合单病种限价的条件后，实际发生的费用如不超出最高限价标准则按实际费用收取，超出部分则由医院“埋单”。（5月30日《广州日报》）

到商场购物，一样的商品，同等的质量可以货比三家，选低廉的买，而看病的伸缩性很大，既可以叫你做昂贵的检查，也可以不做检查；既可以开昂贵的药，也可以开便宜的药，相同的病在不同的医院，或在同一医院叫不同的医生看，所花的费用就会不同……正因如此，一些医生能“自由”地开大处方。

医生乱开、多开处方决不可能无缘无故，有着自己的利益在其中：一则是医院内部本身就有创收任务和指标，完成得好自然就奖励得多，完成得不好自然也就奖得少甚至要罚；二则是一些药本身就含有回扣，用得越多，回扣就越大；这些问题的存在，即使有明文的规定，也难防暗中操作，这也许是收费贵久禁不止的根本原因。

实行单病种限价收费虽说不一定能完全解决看病贵的问题，但在目前没有更好的方式解决这一问题之前，应该是个好举措。按单病种收费，费用包干，公开透明，由此一些医生开药就不能那么随便，想从暗中得好处也没那么方便，无疑会产生一种约束力，可以说是解决看病贵的有效方式。

单病种限价目前处于尝试阶段，是否能行得通，关键是定价，这个定价应是合理准确，不能一味地认为比市场价低就行得通，像一个单纯性阑尾切除小手术，收费就是4500元，此种收费并不低。

每个医院技术水平不同，设施条件不一样，要定出哪种病限价多少，确实有一定的难度，但是同类医院，同一种病，所支出的费用应该是大致相同，因而，应找准一个切入点，既要使医院有积极性，又要让病患者接受得了，这个度不能由某一个医院定，更不能各行其是，而是应统一标准，统一收费，明码标价。如此才能防止单方面定价的行为。

◇ 罗瑞明 （江苏赣州 市民）

责编：ZB