“蜱虫”再次拷问防控体系

本报讯 ◇ 本报评论员 银玉芝

今年夏天，河南商城县，有多人被一种叫做蜱的小虫子咬伤，不治身亡，引起村民恐慌。据了解，当地去年已出现死亡病例，但今年尤其多，成为蜱虫“重灾区”，当地卫生部门称无法提供疑似病例的数目及疫情状况。目前，国内还未分离出病原体，迄今为止，只有美国和欧洲一个国家从蜱虫咬伤患者体内分离出病原体。所以在河南各级医院和疾控部门都将该病称为“疑似无形体病”。

透过报道披露的情况，依旧难以估计，蜱虫所咬导致的“无形体病”危害程度。但可以确定的是，该病已经导致了多起死亡事故，需要对疫情具体情况进行公开，以消除公众的质疑和恐慌。事实上，7月底，“毒虫咬死人”的事，已经在当地被传遍，但遗憾的是，当地有关部门对此至今没有进行正面的公开回应。恰是因此，即便有关部门已经做了很多工作，依旧难于疏解公众的不满和恐慌。

按理说，在经历了非典等多次重大公共卫生事件之后，各级疫情防控体系应该较为完备。对于重大公共卫生事件的监控，我们实行了网络直报。不仅如此，历经多年已经建成了较为完善的中央到县的四级防控体制。这些防控手段，在蜱虫事件中是如何被激活的？我们看到基层医务人员对于此病的危害性认识不足，影响到防治工作，其中存在误诊以及导致的延误治疗现象，甚至还出现了将病人诊断为“精神病”的情况。不仅如此，疫情直报体制形同虚设，基层卫生院以疑似不能确诊为由，只向县卫生部门报告。

种种理由，很难说站得住脚。因为，安徽、山东等省份近年来也报告过多起蜱虫叮咬后感染“人粒细胞无形体病”而死亡的病例。面对这种新发传染病的逐渐流行，卫生部早在2008年2月就出台了《人粒细胞无形体病预防控制技术指南(试行)》，并要求，各地医疗机构发现疑似、临床诊断或确诊病例时，应参照乙、丙类传染病的报告要求，在24小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。显然，基层医疗单位不应该不具备防控知识，但事实却偏偏如此；且以疑似为由拒不直报，也是违反卫生部要求的，到底是什么原因值得深思。

从公开信息中，我们还知道，今年5月24日，国家疾控中心就确定信阳5县为蜱虫重点监测县，分别是罗山县、光山县、商城县、息县、新县。因为在此之前，2007年，河南共报告无形体病例79起，死亡10例。其中信阳72例，死亡9例。但遗憾的是，作为重点监测县的商城，在这个夏天却发生了多起“无形体病”死亡事件。正是因为公众在疫情上的知情权被忽视，才导致了如此严重的后果。

对此，反思是必须的，有关部门的责任也是无法逃避的。作为反思的第一步，这起公共卫生事件的基本情况，疑似病例数量、死亡病例、防控知识，应该立即向社会公开。这也是下一步防控工作得以有序、高效开展的关键所在。纵有百般理由，当地有关部门如果至今还遮遮掩掩，恐怕再也说不过去了。

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