预防救助“两手抓” 每年增加受惠人群数量

枣阳市环城办事处下河村党支部书记吴九菊。本报记者 孙辰 摄

长江商报消息 今年政府工作报告中，“十件实事”的第六件提到，将扩大农村妇女、育龄夫妇和农村重大疾病人群预防和救助的范围、提高新农合保障水平，重视预防，支起“两癌”、“新生儿缺陷”防护屏障，同时也不忘救助，让农村先心病、白血病患儿得到医治，重大疾病的居民不再能得到及时救助。

这一件实事收到参加省“两会”代表委员们的热议。

关键词

“两癌”检查

“为农村妇女做了一件好事”

今年的十件实事将29个贫困县的50万名农村适龄妇女都纳入了免费进行“两癌”检查的范围；并准备为16万对农村夫妇提供免费孕前优生健康检查。

省人大代表、江夏区山坡乡光星村党支部书记李云兰说，乳腺癌和宫颈癌，是威胁妇女健的两大主要恶性肿瘤。医学表明，“两癌”具有一个共同的特点--通过检查能够早期发现。早诊早治是预防和控制妇女两癌的主要手段。

她说，在广大农村妇女，过去很长时间，由于经济条件和卫生条件的限制，有些妇女患病不能未能得到及时有效的检查与治疗。近年来，中央到地方对妇女“两癌”防治工作都很重视，采取了一系列举措。去年，李云兰所在的光星村，358名适龄妇女进行了“两癌”免费检查。

“‘两癌’免费检查为农村妇女做了一件大好事。应该定期开展。”李云兰说，像乳腺癌、宫颈癌检查，最好每年对适龄妇女普查一次。她建议，探索建立以政府为主导、多部门协作、区域医疗整合、全社会参与的妇女“两癌”防治模式和协作机制。在具体的实施中，可由医疗保健机构选派技术人员深入城区、乡镇开展 “两癌”筛查，对查出的可疑病例提供相应的医疗服务，将需要转送的病人转至上级医疗机构进一步诊治。

在妇女病普查工作中，建议政府相关部门要加大财政补贴力度，改善妇女保健机构设置和人员配置，同时增加医疗保健设备。卫生部门要加强与工会、妇联等多部门之间的合作，同时与计划生育部门一起充分发挥技术服务网络优势、资源共享，建立完善的定期妇女病普查普治制度，并且不断改进对乳腺癌和宫颈癌的检查技术和手段。

此外，还应开展和普及防治科学知识宣教活动，让农村适龄妇女推动早诊早治防治“两癌”。可以开展大规模的关于乳腺癌和宫颈癌的流行病学调查，查找影响它们发病的生活因素，以帮助妇女养成健康的生活方式，同时通过卫生宣教、办培训班等方式使妇女掌握乳腺的自查方法，从而达到早发现、早诊断、早治疗的目的。

据省政协委员、省卫生厅党组书记杨有旺介绍，两癌检查是指宫颈癌和乳腺癌检查，今年已经是我省实施此项目的第三年，截止去年8月底，已经为37万农村妇女开展宫颈癌检查，为4.8万农村妇女进行乳腺癌检查，使14个县（市、区）、42万农村妇女受益。

除了筛查，此举更重要的是农村妇女自我保健意识和健康水平明显提高，农村妇女“两癌”检查人员培训覆盖率达到98%，农村妇女“两癌”知识知晓率达到95%以上。

随着农村妇女“两癌”检查项目工作的不断推进，一些“两癌”患病贫困妇女的治疗问题凸显出来。为解决这一问题，全国妇联筹措资金建立了“贫困母亲两癌救助专项基金”。“十二五”期间，该基金每年将安排5000万元资金，以向贫困患病妇女提供救助资金的形式，专门用于帮助“两癌”患病贫困妇女治病。

关键词

大病救助

建立救助基金，接受社会监督

一直以来，我省对农村重病儿童的救助就比较重视，让更多的农村患儿看到了希望。

省人大代表、枣阳市环城办事处下河村党支部书记吴九菊说，虽然不少孩子正在逐步得到救助，但需要救助的人群却很庞大，少年儿童最容易发生的就是先天性心脏病、白血病、肾功能衰竭等重大疾病。由于重大疾病的治疗费用至少需要好几十万，一般家庭根本无力支付，很多农村孩子因此得不到及时和有效的救治。

今年14岁的许娟刚出生时就发现抵抗力特别差，总是容易感冒，别的孩子跑一下没问题，她就气喘吁吁，后来一查，许娟得了先天性房间隔缺损，父母都是农民，攒了十几年钱都不够给许娟看病，只够糊口和让家里两个孩子读书。许娟的病至少要2万多元才能治好，所以一直拖到现在。

“我听说我姑娘是最后一批可以报销的，就赶紧带她去医院了。”许娟的妈妈说，我省为新农合的农村儿童提供先心病救治，年龄在0到14岁之间。许娟5天前在省人民医院做了手术，听医院说他们自己只用出2300元，也就是10%，其余的2万多元由新农合基金和民政救助机构出。“把姑娘治好了，我们心头一下轻松了。”许娟的妈妈说。

近年来随着医学的发展，采用干细胞移植可以让白血病患者完全康复，白血病已不再是不治之症。然而，高额的治疗费用，让普通家庭难以承受。

而现行的医疗保险制度和救助体系又难以覆盖青少年重症人群。鉴于我国医保遵循的是个人出一部分、单位出一部分的原则，农村儿童难以纳入医保范畴。有的家庭由于支付不起巨额的医疗费用，甚至放弃了对患重病孩子的治疗。

为进一步完善社会医疗保障和救助体系，减少大病患者的家庭负担，为农村儿童健康成长排忧，她建议借鉴外地成功经验，建立“大病救助基金”。

吴九菊代表说，可以建立由政府主导的基金会工作机制，发动社会各个方面的力量参与。政府可注入一部分资金，个人参与、互助共济，红十字会可发动社会募捐筹资。当然，成立救助基金时，应明晰参与对象和范围、个人缴纳标准、报销比例以及具体缴纳操作程序，实行专人、专职、专户管理，并接受社会监督。

省政协委员、省卫生厅副巡视员赵映前认为，卫生上的救助和预防应该法制化，可以纳入法制化轨道，每年增加多少、扩大多少应有法可依，形成法制后，受益人群就有了更多的保障。

关键词

孕前检查

“让更多夫妇懂得优生知识”

今年我省将为16万对农村夫妇提供免费孕前优生健康检查，从源头抓起，将出生缺陷预防关口前移，提高计划怀孕夫妇健康水平，有效降低出生缺陷发生风险，促进出生人口素质提高。

据了解，现在很多出生缺陷发生在农村，拿神经管畸形为例，医生在接诊患儿后问孩子父母发现，有些父母甚至不知道叶酸是什么，更不用提孕前孕中服用了。很多人没有做孕前甚至孕中的体检。

因此，有代表建议，除了将检查铺到外，更多的是要让育龄夫妇了解优生常识，让计划怀孕的夫妇参加免费孕前优生健康检查的主动性和自觉性不断增强。

而且今年的免费检查也应该覆盖流动人群，流动人口计划怀孕夫妇是指符合生育政策、在现居住地居住半年以上、计划怀孕的农村夫妇。本报记者 胡梦 王荣海

为进一步完善社会医疗保障和救助体系，减少大病患者的家庭负担，为农村儿童健康成长排忧，建议借鉴外地成功经验，建立“大病救助基金”。

——吴九菊

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