卫计委将推广临床路径管理

长江商报消息 医患均认为“同病同治”标准化治疗利弊参半

本报讯（记者 胡梦）日前，国家卫计委发布《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（以下简称《通知》），明确要求两年后，所有三级医院和80%的二级医院均要实行临床路径管理。所谓临床路径即为“同病同治”，但对此，医患双方均认为利弊参半。

实现患者明白就诊

日前发布的《通知》要求，至2017年底，所有三级医院和80%的二级医院实行临床路径管理，三级医院50%的出院患者和二级医院70%的出院患者按照临床路径管理。《通知》规定，如果医生不按照临床路径治疗，或将受到一定的处罚，而且由此导致的医疗风险将由当事医生和医院承担。

据业内人士介绍，实行临床路径管理的初衷是规范化、标准化治疗，让患者明白就医，同时还能避免一些不必要的检查和治疗，减少医疗费用。据悉，我省是从2011年开始在全省试点单病种付费，选择50个病种按照临床路径要求“明码标价”。

恐引起更多弊端

一家三甲医院的医生告诉记者，并不是所有疾病都适合临床路径，医学和其他工业流水线完全不同，即便是一种疾病，患者因个体差异，治疗的方法也可能有千差万别。两个得相同疾病的患者或许治疗效果大相径庭，这是因为个体差异和是否有其他合并症的问题，因此临床路径需要详细配套。有患者认为，临床路径也可能沦为医疗机构、医生规避执业风险的挡箭牌，实际上有点两难。

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