严禁给医务人员设立创收指标

长江商报消息 深化医改2016年重点工作任务印发，公立医院改革试点城市扩至200个

近日，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》（以下简称《工作任务》）。

《工作任务》提出2016年的重点任务主要有：一是全面深化公立医院改革。公立医院综合改革试点城市扩大到200个。完善公立医院管理体制，加快建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度，重点任务包括：逐步提高医务人员收入待遇，严禁给医务人员设定创收指标，医务人员薪酬不得与医院的药品、耗材、检查、化验等业务收入挂钩。严格控制医疗费用不合理增长，设定全国医疗费用增长控制目标。2016年6月底前，各地要结合实际合理确定并量化区域医疗费用增长幅度。

二是加快推进分级诊疗制度建设。在70%左右的地市开展分级诊疗试点。扩大家庭医生签约服务，在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务。

三是巩固完善全民医保体系。推进建立稳定可持续的筹资和保障水平调整机制，加快推进基本医保全国联网和异地就医结算，到2017年，基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。

四是健全药品供应保障机制。全面推进公立医院药品集中采购，构建药品生产流通新秩序，提高药品供应保障能力。（新华社、中新社）

◎解读

2016年医改四大看点——

今年底城市家庭医生签约覆盖率超15%

进入深水区和攻坚期的医改，今年将出台哪些“真刀实枪”的措施，解决哪些看病就医难题？国务院医改办有关负责人及专家解说四大看点。

看病新增100个公立医院改革试点城市

今年，公立医院改革将进一步推开，新增100个城市公立医院综合改革试点。新增试点城市所有公立医院取消药品加成（中药饮片除外）。此外，还将推动10所国家卫生计生委委属委管医院纳入属地公立医院综合改革，研究推动军队医院、国有企业所办医院参与改革。

中国人民大学医改研究中心主任王虎峰教授认为，2016年任务非常明确，公立医院改革既有数量上的扩大，也有种类上的增多。今年开始，包括协和医院在内的国家卫计委委属委管医院、301医院等部队医院和企业医院都要参与进来，这说明各式各类的公立医院改革都将推进。

买药患者可凭处方到零售药店购药

出厂价20多元一盒的药品，医院售价达180多元。类似药品价格虚高的现象普遍存在。有业内人士指出，90%以上的药品都有降价空间。价格在药品流通环节中层层提高，导致患者花费几倍甚至几十倍的价格才能从医院拿到药。

针对这些现象，2016年医改重点工作任务提出，建立药品出厂价格信息可追溯机制，推行从生产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的“两票制”，降低虚高价格。患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。

“‘两票制’是改革药品器械流通领域‘价格虚高’积弊的有效手段，减少了药品在流通环节层层倒票加价。”国家卫生计生委卫生发展研究中心研究员应亚珍认为，药品价格的可追溯机制，其实就是要规范生产、流通、供应各个环节的经济行为，实现相关信息的公开透明，最终为挤出价格“水分”提供监管条件。

求医分级诊疗将在70%地市开展试点

家庭医生今年将走进更多家庭。2016年，分级诊疗将在70%左右的地市开展试点，在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务。到2016年底，城市家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上，重点人群签约服务覆盖率达到30%以上。为增强基层医疗机构的服务能力，今年还将试点放开公立医院在职或退休主治以上医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。

报销明年基本实现异地住院费直接结算

2016医改重点工作明确提出：加快推进基本医保全国联网和异地就医结算，建立完善国家级异地就医结算平台，逐步与各省份异地就医结算系统实现对接，基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算。到2017年，基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。实现大病保险全覆盖，让更多大病患者减轻负担。（新华社）

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