医疗控费须三管齐下

长江商报消息 取消药品加成和调整医疗服务价格，是遏制医疗费用过快增长的两把“利剑”。

在我国，公立医院是药品销售的主要渠道，占了全国药品市场八成以上的份额。公立医院如何采购药品，事关每位患者利益。取消政府定价的新一轮药品价格改革启动后，医疗机构的药品集中采购，无疑成为控制和形成药价过程中最直接的一道“关口”。

但是，从地方实践情况看，仅仅依靠取消药品加成、调整服务价这两项改革，无法从根本上解决以药补医、过度医疗等问题，也不利于建立公立医院科学合理的补偿机制。

部分专家指出，药品价格只是医疗成本中的一部分，而医疗改革的整体目标，是为了降低医疗成本，真正体现出医疗公益性，关键问题还是要推进“医药分开”。因此，在解决药品价格虚高的同时，应加快破除以药补医的体系性症结，尽快完善医疗补偿机制和医保配套政策。

一方面，要让药品通过招标、谈判、定点等方式回到一个合理的区间，减轻老百姓的负担；另一方面，要通过改革医保支付方式，牵住医疗控费的“牛鼻子”，方能有望打破以药补医的利益链，彻底改变不合理的医疗费用增长。

只有改变医疗卫生服务供给模式和百姓就医方式，才能让医疗重心回归社区基层，实现有序就医、分级诊疗的服务格局，达到控制医疗费用、改善健康管理效果、提高服务满意度的政策目标，推进健康中国建设。（光明日报）

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